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但早在2018年，世界卫生组织就发布了《国际疾病分类第11版（ICD-11）》，将性别认同及相关精神状态问题从精神障碍分类中移除，同时在“性健康相关状况”章节中增加了“性别不一致”的编码。当年12月，国家卫健委发布通知，次年3月1日起，各级各类医疗机构应当全面使用 ICD-11中文版进行疾病分类和编码。

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